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Date de naissance *

Poste au sein de l'établissement *

Date *

Quels sont vont objectifs professionnels? *

Citez trois de vos qualités *

Citez trois de vos défauts *

Que pensez vous de l'établissement? *

Que pensez vous de la communication au sein de l'établissement? *

Que pensez vous des conditions dans lesquelles vous travaillez? *

Aimez vous votre cadre de travail? *

Etes vous satisfait de vos conditions de travail? *

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Que pensez vous du service fournit par l'établissement?

Sur une échelle de 1 à 10 : évaluez l'établissement *

Sur une échelle de 1 à 10 : évaluez votre impact sur l'établissement *